胰岛素强化治疗早期糖尿病肾病的研究

目的探讨胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病（DN）患者代谢指标及尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法将118例早期DN患者随机分为胰岛素强化治疗组（观察组）、口服降糖药物治疗组（对照组）,每组59例。治疗3个月后,比较2组患者血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、UAER、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）的变化。结果观察组和对照组达到理想血糖的时间分别为（4.74±1.05）、（9.03±1.84）d,P〈0.05;低血糖发生率分别为8.67%、25.83%,P〈0.05。治疗3个月后2组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、HbA1 c、UAER均下降（P〈0.01）,其中观察组FBG、2hPBG、HbA1c、UAER较对照组下降更明显（P〈0.05）。结论胰岛素强化治疗早期DN,可以有效控制血糖和血脂,降低UAER,控制和延缓DN的发展。