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不同类型皮瓣在足踝部软组织缺损的修复应用
引用本文:农明善,陈凯宁,罗柳宁,黄耿,杨幸,王鹤云. 不同类型皮瓣在足踝部软组织缺损的修复应用[J]. 创伤外科杂志, 2019, 21(4): 244-247
作者姓名:农明善  陈凯宁  罗柳宁  黄耿  杨幸  王鹤云
作者单位:武警广西总队医院骨科(外二科), 南宁,530003;武警广西总队医院骨科(外二科), 南宁,530003;武警广西总队医院骨科(外二科), 南宁,530003;武警广西总队医院骨科(外二科), 南宁,530003;武警广西总队医院骨科(外二科), 南宁,530003;武警广西总队医院骨科(外二科), 南宁,530003
摘    要:目的探讨应用不同类型皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法 2007年5月—2015年12月武警广西总队医院应用4种皮瓣修复足踝部软组织缺损患者共48例。其中男性31例,女性17例;年龄5~62岁,平均33.5岁。致伤原因:道路交通伤24例,重物压伤15例,自行车轮辐绞伤5例,摩托车排气管烫伤4例;创面缺损面积:3.0cm×5.0cm~13.0cm×28.0cm,切取皮瓣面积4.0cm×7.0cm~15.0cm×32.0cm。其中应用腓肠神经营养血管皮瓣18例,胫后动脉穿支皮瓣12例,腓动脉外踝上穿支皮瓣10例,股前外侧皮瓣修复8例。观察患者感觉功能情况。结果 48例获随访10~35个月,平均22.5个月。39例皮瓣完全成活;8例皮瓣远端坏死,经换药愈合;1例皮瓣发生坏死,二次手术植皮。5例皮瓣臃肿,二期行修整术。6例吻合神经的皮瓣患者术后4~6个月感觉功能均完全恢复,其余42例患者感觉功能部分恢复。3例皮瓣修复术后足底局部溃疡形成,其余45例皮瓣质地柔软,踝关节功能恢复满意。结论腓肠神经营养血管皮瓣、胫后动脉穿支皮瓣、腓动脉外踝上穿支皮瓣及股前外侧皮瓣修复足踝部软组织缺损疗效肯定,各具优缺点。应根据足踝部软组织缺损部位、面积不同个性化选择合适术式,提高皮瓣存活率,恢复患肢功能。

关 键 词:软组织缺损  足踝部  皮瓣  修复

Repair of soft tissue defect in foot and ankle using various kinds of flaps
NONG Ming-shan,CHEN Kai-ning,LUO Liu-ning,HUANG Geng,YANG Xing,WANG He-yun. Repair of soft tissue defect in foot and ankle using various kinds of flaps[J]. Journal of Traumatic Surgery, 2019, 21(4): 244-247
Authors:NONG Ming-shan  CHEN Kai-ning  LUO Liu-ning  HUANG Geng  YANG Xing  WANG He-yun
Affiliation:(Department of Orthopaedics, Guangxi General Hospital of Chinese People s Armed Police Force,Nanning530003,China)
Abstract:NONG Ming-shan;CHEN Kai-ning;LUO Liu-ning;HUANG Geng;YANG Xing;WANG He-yun(Department of Orthopaedics, Guangxi General Hospital of Chinese People s Armed Police Force,Nanning530003,China)
Keywords:soft tissue defect  foot and ankle  skin flap  repair
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