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两种手术入路方式对C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术疗效的影响
引用本文:倪博文,肖红强,陈康.两种手术入路方式对C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术疗效的影响[J].创伤外科杂志,2019,21(5):370-373.
作者姓名:倪博文  肖红强  陈康
作者单位:威海市立医院创伤骨科, 山东,264200;威海市立医院创伤骨科, 山东,264200;威海市立医院创伤骨科, 山东,264200
摘    要:目的探讨两种手术入路方式对C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术疗效的影响。方法 2016年1月—2017年8月威海市立医院治疗96例C型桡骨远端骨折患者,均采用锁定加压接骨板结合克氏针内固定术治疗;随机分为掌侧入路组和背侧入路组,各48例;随访12~33个月,平均17.6个月。比较两组手术情况、不同时间点X线片参数、术后8周及术后12个月腕关节功能优良率、手术并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后及术后12个月与术前的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中两组术前、术后及术后12个月的X线片参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);背侧入路组术后8周腕关节功能优良率为70.83%,明显高于掌侧入路组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月腕关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均获得随访,其中两组早期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);掌侧入路组晚期并发症发生率为4.17%,明显低于背侧入路组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术入路影响C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术的疗效,掌侧入路手术后早期腕关节旋前功能受影响,背侧入路手术后远期并发症较多,宜选用低切迹锁定加压接骨板并尽早拆除。

关 键 词:桡骨远端骨折  接骨板  克氏针  内固定  入路

Effect of two surgical approaches on the curative effect of locking compression plate and Kirschner wire internal fixation for type C distal radius fracture
NI Bo-wen,XIAO Hong-qiang,CHEN Kang.Effect of two surgical approaches on the curative effect of locking compression plate and Kirschner wire internal fixation for type C distal radius fracture[J].Journal of Traumatic Surgery,2019,21(5):370-373.
Authors:NI Bo-wen  XIAO Hong-qiang  CHEN Kang
Institution:(Department of Trauma Orthopedics,Weihai Municipal Hospital,Weihai,Shandong 264200,China)
Abstract:NI Bo-wen;XIAO Hong-qiang;CHEN Kang(Department of Trauma Orthopedics,Weihai Municipal Hospital,Weihai,Shandong 264200,China)
Keywords:distal radius fracture  bone plate  Kirschner wire  internal fixation  approach
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