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静脉右美托咪啶在剖宫产术中对腰麻布比卡因阻滞效果的影响
引用本文:徐嘉莹,张秀华,刘俊涛,黄宇光. 静脉右美托咪啶在剖宫产术中对腰麻布比卡因阻滞效果的影响[J]. 基础医学与临床, 2016, 0(6): 826-829
作者姓名:徐嘉莹  张秀华  刘俊涛  黄宇光
作者单位:1. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科,北京,100730;2. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,北京,100730
摘    要:
目的观察静脉右美托咪啶在腰麻剖宫产术患者中对布比卡因阻滞时间的影响。方法将择期行剖宫产术的ASAⅠ或Ⅱ级50例产妇随机分为右美托咪啶组(DEX组)和0.9%氯化钠溶液组(NS组)。蛛网膜下腔穿刺给予0.5%布比卡因8 mg,胎儿娩出10 min后,DEX组予右美托咪啶1μg/kg,10 min输完后改为0.5μg/(kg·h)持续静注,NS组予等量0.9%氯化钠溶液静注直至术毕。记录腰麻布比卡因起效时间,感觉和运动阻滞持续时间,Ramsay镇静评分,记录胎儿娩出前(T0)、娩出后10 min(T1),试验药物给药后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)的MAP和HR。记录药物不良反应发生率和新生儿Apgar评分。结果 DEX组的感觉和运动阻滞持续时间与NS组相比均显著延长(P0.05)。DEX组的Ramsay镇静评分显著高于NS组(P0.05),DEX组T2的HR明显低于NS组(P0.05),DEX组中有6例(24%)发生心动过缓。结论在腰麻剖宫产术患者中静脉泵注右美托咪啶,可以显著延长布比卡因的感觉和运动阻滞持续时间,提供满意的镇静效果,主要不良反应为心动过缓,对血流动力学和新生儿Apgar评分无明显影响。

关 键 词:右美托咪啶  布比卡因  腰麻  剖宫产术

Effect of intravenous dexmedetomidine on bupivacaine induced subarachnoid blockade in patients undergoing cesarean section
Abstract:
Keywords:dexmedetomidine  bupivacaine  spinal anesthesia  cesarean section
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