血肿碎吸尿激酶灌注引流治疗硬膜外血肿62例

1 资料和方法1.1 临床资料 本组共62例,男41例,女21例,年龄16～65岁,平均年龄40.5岁,全部病例均有明确外伤史。伤后至手术时间0～14d,其中0～1d44例,2～14d18例。GCS评分6～15分,其中6～8分19例,9～15分43例。全组均经头颅CT扫描确诊,血肿量28～65ml,其中CT片显示有不同程 度的中线结构移位和脑室受压、环池变窄20例。1.2 方法 术前肌肉注射哌替啶和地西泮,局麻,根据CT选择血肿中心部位为入点,骨锥钻孔,将碎吸吸引器管置入血肿腔内,远端连接LXS-Ⅱ型颅内血肿碎吸器,负压控制在40～50kPa,将血肿碎块吸出,量约占血肿的1/3～1/2,然后拔出吸引器管,将引流管置入血肿腔,盐水冲洗后注入尿