热疗辅助治疗宫颈癌疗效和安全性的系统评价 |
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引用本文: | 黄碧芬,郑建清,李文渊,吕燃,陈建武.热疗辅助治疗宫颈癌疗效和安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志,2015(2):201-205. |
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作者姓名: | 黄碧芬 郑建清 李文渊 吕燃 陈建武 |
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作者单位: | 福建泉州医学高等专科学校附属人民医院妇产科;福建医科大学附属第二医院放射治疗科 |
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摘 要: | 目的系统评价热疗联合放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2013年第6期)、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,纳入所有关于热疗辅助放疗和/或化疗治疗中晚期宫颈癌的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年7月1日。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2.6软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT。由于各研究结果间存在明显的异质性,故仅进行描述性分析。纳入的6个RCT中,4个RCT结果显示热疗可提高完全缓解率;3个RCT报告了客观有效率,但仅1个RCT显示热疗可显著提高客观有效率。所有试验均报告了总生存情况,但仅1个RCT显示热疗可显著改善总生存情况。仅1个RCT报告了3年无进展生存率,其结果显示热疗可以改善3年无进展生存率。2个RCT报告了无疾病生存率,其中仅1个RCT显示热疗联合放化疗可提高1年无疾病生存率。2个RCT报告了毒副反应发生情况,其中1个RCT显示热疗会明显增加2~3级急性毒副反应的发生,但远期反应不清楚。结论当前证据尚不足以证实热疗辅助治疗宫颈癌的疗效和安全性,仍需进一步开展大样本、设计良好的RCT来研究热疗在宫颈癌综合治疗中的作用。
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关 键 词: | 宫颈癌 化学治疗 放射治疗 热疗 综合治疗 生存 系统评价 Meta分析 随机对照试验 |
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