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护理记录单的综合管理
作者姓名:
刘玉惠 张爱哲 杨万芬
摘 要:
护理记录单是医疗文书的重要组成部分,是临床护理工作过程的文字记录,也是病人就医的全部护理记录档案。如何确保护理记录书写准确、客观、真实、及时、完整,不至于引起护患纠纷,已成为护理管理人员目前最关心的问题。现将我们的管理方法和体会介绍如下。
关 键 词:
护理记录单 综合管理 医疗文书 护患纠纷 护理管理
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