| 中下段直肠癌系膜环周切缘的临床研究 |
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| 引用本文： | 吴泽宇,万进,赵刚,杜嘉林,姚远,刘全芳,彭林,王志度,黄炽明.中下段直肠癌系膜环周切缘的临床研究[J].中华普通外科杂志,2007,22(10):724-726. |
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| 作者姓名： | 吴泽宇 万进 赵刚 杜嘉林 姚远 刘全芳 彭林 王志度 黄炽明 |
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| 作者单位： | 广东省人民医院普外三区,广州,510080 |
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| 基金项目： | 广东省医学科学基金资助项目（WSTJJ2000112736580706003） |
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| 摘 要： | 目的探讨中下段直肠癌系膜环周切缘与直肠癌预后的相关性,分析环周切缘与临床病理特征的关系。方法采用病理大切片技术,前瞻性研究56例中下段直肠癌直肠系膜环周切缘侵犯情况。结果中下段直肠癌根治性切除术后局部复发率为13%（7/56）,远处复发率为25% （14/56）;中下段直肠癌直肠系膜环周切缘阳性率为21%（12/56）;环周切缘阳性的中下段直肠癌局部复发率为33%（4/12）,明显高于环周切缘阴性的7%（3/44）（χ^2=6.061,P=0.014）;前者远处复发率为50%（6/12）,后者为18%（8/44）（χ^2=5.091,P=0.024）。Kaplan-Meier生存分析显示,环周切缘与生存时间密切相关（log-rank,P=0.011）;环周切缘阳性的中下段直肠癌患者3年生存率为41.7%,明显低于环周切缘阴性者的70.4%。T3直肠癌环周切缘阳性率为37%（10/27）,明显高于T1和T2的0/6和9%（2/23）（χ^2=7.758,P=0.021）。肿瘤直径≥5 cm直肠癌环周切缘阳性率为39%（7/18）,明显高于肿瘤直径〈5 cm的13%（5/38）（χ^2=4.803,P=0.028）。结论环周切缘侵犯与浸润深度和肿瘤直径密切相关,是影响中下段直肠癌预后的重要因素。
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| 关 键 词： | 直肠肿瘤 直肠结肠切除术 重建性 结肠系膜 环周切缘 |
| 修稿时间： | 2006-12-22 |
A clinical study on the circumferential resection margin in patients with middle and lower rectal carcinoma |
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| WU Ze-yu,WAN Jin,ZHAO Gang,DU Jia-lin,YAO Yuan,LIU Quan-fang,PENG Lin,WANG Zhi-du,HUANG Zhi-ming.A clinical study on the circumferential resection margin in patients with middle and lower rectal carcinoma[J].Chinese Journal of General Surgery,2007,22(10):724-726. |
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| Authors: | WU Ze-yu WAN Jin ZHAO Gang DU Jia-lin YAO Yuan LIU Quan-fang PENG Lin WANG Zhi-du HUANG Zhi-ming |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Rectal neoplasms Proctocolectomy restorative Mesocolon Circumferential resection margin |
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