探讨直肠腺癌壁外血管侵犯磁共振评分与ADC诊断EMVI的价值

目的 探讨磁共振壁外血管侵犯(mrEMVI)评分及直肠腺癌肿瘤表观扩散系数(ADC)值在术前评估直肠腺癌EMVI的价值.方法 回顾性搜集经手术病理证实的 154 例直肠腺癌患者,术前行高分辨 MRI 检查、mrEMVI评分、勾画直肠癌感兴趣区域并测量ADC值,且检查与手术时间间隔在 7 天内.对术后肿瘤行TN分期、病理分级.比较分析mrEMVI评分与术后病理结果,并采用受试者特征曲线分析mrEMVI评分及ADC值诊断直肠腺癌EMVI的效能,并计算曲线下面积.结果 mrEMVI评分与病理结果一致性中等(k =0.51),其诊断直肠腺癌EMVI状态的准确性为77.3%.mrEMVI评分、ADC值、mrEMVI评分联合ADC值的曲线下面积分别为0.76、0.63、0.77.结论 直肠腺癌的mrEMVI评分与病理一致性中等,其诊断效能较好,且优于ADC值,是诊断直肠腺癌EMVI的有效方法.ADC值及mrEMVI评分联合ADC值不能提升诊断EMVI的效能.