闭合性肾损伤的临床分析(120例)

目的:探讨闭合性肾损伤病人的诊断及治疗效果.方法:对我科在2000年1月～2008年12月收治120倒闭合性肾损伤进行回顾性分析.结果:120例中,临床表瑗血尿114例(95.0%),其中,肉眼血尿82例(71.9%)明显高于镜下血尿32例(28.0%)(x2=4.245,P<0.05):肾损伤Ⅰ缓40例,Ⅱ级28例、Ⅲ级34例、Ⅳ级14例、Ⅴ级4例,肾损伤Ⅰ级明显高于Ⅳ级和V级(x2=3.945,x2=4.145,P<0.05～0.01):本组CT阳性19例(100%)明显高于B超阳性41例(85.4%)和静脉尿路造影(IVU)阳性39例(73.5%)(x2=3.945,x2=4.145,P<0.05);120例中,保守治疗93例(77.5%)明显高于手术治疗27例(22.5%)(x2=6.851,P<0.01);其中肾切除15例(55.5%)、肾修补9例(33.3%)、肾部分切除3例(11.1%):120例治愈117例(97.5%),3例死于合并伤(2.50%).结论:超、CT是诊断肾损伤有效的方法,肾损伤大部分可保守治疗,严重损伤需手术治疗.

Clinical Analysis of the Closed Renal Trauma(A report of 120 cases)