高渗高张液在创伤性休克院前急救中的作用

目的 证明高渗高张液(HHS)在创伤性休克患者的院前急救运输过程中的价值。方法 双盲随机地用250ml的HHS或250ml乳酸钠林格氏液(LR液)作为初始液体治疗院前创伤性休克患者。52例患者接受治疗，其中27例用HHS。观察其血压及其电解质变化，以及24h存活率和7天存活率。结果 与LR组比较，HHS组能迅速升高血压(P＜0．05)，维持时间久。HHS组患者7天的存活率显著高于LR组。HHS组并发症较少，整个液体需求量小。结论 HHS能在小容量(2—4ml/kg)的情况下快速升高创伤性休克患者血压，显著提高存活率，显著降低复苏时晶体和血液的需求量，使患者在院前急救运输过程中得到有效的治疗。