锥形束CT在下颌阻生第三磨牙微创拔牙术中的应用

目的探讨锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)微创拔牙术中的应用价值。方法筛选2014年朝阳医院口腔科需要进行IMTM拔除、全景曲面体层片(panoramic radiography,PAN)显示IMTM根尖部与下颌管相邻、部分重叠或显影不清的患者,分为试验组和对照组,试验组术前进一步CBCT检查,而对照组仅拍摄PAN。每组男、女患者各30例。采用微创拔牙术拔除IMTM。术后立即记录拔牙时间、术中断根情况,术后3d电话回访患者疼痛、出血、肿胀及下唇麻木情况。结果试验组的拔牙时间、断根率、术后疼痛发生率、术后出血发生率、术后肿胀发生率以及术后下唇麻木发生率(分别为11.7min、5、8.3、5、16.7和0)低于对照组(分别为13.1min、16.7、20、11.7、28.3和6.7),其中拔牙时间、断根率及术后下唇麻木发生率具有统计学显著性差异。结论根据本研究结果,CBCT应用于IMTM微创拔牙术可进一步提高手术的安全性,达到更好的微创效果。