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高龄产妇剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的妊娠结局分析
作者姓名:方秀君  魏玉兰  周丽芳
作者单位:湖北省团风县中医医院
摘    要:目的分析高龄产妇剖宫产术(CS)后再次妊娠阴道分娩的妊娠结局。方法选取团风县中医医院2014年1月—2018年11月收治的高龄CS后再次妊娠产妇2300例,其中单次CS单胎产妇700例,按照年龄分为低年龄组(年龄<35岁)500例和高年龄组(年龄≥35岁)200例。分析两组一般资料和CS后阴道分娩(VBAC)、产后出血、出血量、产后输血、产褥病、新生儿出生体质量、新生儿5 min Apgar评分、新生儿脐动脉血气pH值、新生儿转新生儿重症监护室(NICU)、新生儿气管插管、新生儿呼吸窘迫综合征发生情况。结果高龄组年龄、本科及以上学历占比、妊娠期糖尿病占比、妊娠期高血压占比、孕前体质指数(BMI)高于低龄组,前次CS距上次妊娠间隔时间长于低龄组(P<0.05);两组早产占比、孕前BMI、分娩前BMI、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组新生儿转NICU发生率高于低龄组(P<0.05);两组VBAC率、产后出血率、出血量、产后输血、产褥病率、新生儿出生体质量、新生儿5 min Apgar评分、新生儿脐动脉pH值、新生儿气管插管率、新生儿呼吸窘迫综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高龄产妇进行知识宣传、个体化评估、密切监测等措施,能够控制到与低龄产妇一样的妊娠结局,CS后再次妊娠阴道分娩也可适用于高龄产妇。

关 键 词:剖宫产术  自然分娩  剖宫产  妊娠结局  高龄
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