空心螺钉联合内侧支撑钢板治疗青壮年Pauwls Ⅱ、Ⅲ型股骨颈骨折 |
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引用本文: | 范克杰,陈柯,田可为,马文龙,王敬威,严嘉祥,陈勤.空心螺钉联合内侧支撑钢板治疗青壮年Pauwls Ⅱ、Ⅲ型股骨颈骨折[J].临床骨科杂志,2023(4):565-569. |
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作者姓名: | 范克杰 陈柯 田可为 马文龙 王敬威 严嘉祥 陈勤 |
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作者单位: | 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋关节外一科 |
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基金项目: | 河南省科技厅科技攻关项目(编号:182102310467);;河南省卫健委中医药科学研究专项课题(编号:20-21ZY2238、2019ZY2086); |
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摘 要: | 目的 观察空心螺钉联合内侧支撑钢板治疗青壮年PauwlsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的疗效。方法 采用空心螺钉联合内侧支撑钢板治疗60例青壮年PauwlsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折患者(61髋),记录术后骨折复位、愈合情况以及并发症发生情况。结果 患者均获得随访,时间9~36个月。术后摄骨盆正、轴位X线片复查,依据Garden对线指数评估骨折复位情况,Ⅰ级复位50例(51髋),Ⅱ级复位7例(7髋),Ⅲ级复位3例(3髋)。术后随访过程中,内固定松动退出或断裂4例(4髋),其中PauwelsⅡ型3例(3髋)、Ⅲ型1例(1髋);股骨颈短缩5例(5髋),均为PauwelsⅡ型;髋内翻畸形3例(3髋),其中PauwelsⅡ型2例(2髋)、Ⅲ型1例(1髋);骨折不愈合7例(7髋),其中PauwelsⅡ型5例(5髋)、Ⅲ型2例(2髋);股骨头坏死12例(12髋),其中PauwelsⅡ型9例(9髋)、Ⅲ型3例(3髋);无明显并发症、骨折达骨性愈合者29例(30髋)。结论 空心螺钉联合内侧支撑钢板并非是治疗青壮年PauwlsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的金标准,其远期疗效有待进一步临床观察。
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关 键 词: | 股骨颈骨折 螺钉固定 内侧支撑钢板 |
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