| 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并存心肌缺血患者的临床特点和治疗 |
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| 引用本文： | 陈学林,张劲农,管思明,成蓓,柯琴梅,刘承云,付微,向敏.老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并存心肌缺血患者的临床特点和治疗[J].中华老年医学杂志,2007,26(2):93-96. |
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| 作者姓名： | 陈学林 张劲农 管思明 成蓓 柯琴梅 刘承云 付微 向敏 |
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| 作者单位： | 1. 430022,武汉市,华中科技大学同济医学院附属协和医院综合科
2. 430022,武汉市,华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸科睡眠实验室 |
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| 基金项目： | 中央保健专项资金(鄂A020) |
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| 摘 要： | 目的观察老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并存冠心病心肌缺血患者的临床特点和治疗疗效。方法选择OSAHS并存冠心病患者135例,分为轻、中、重度组,与单纯冠心病对照组45例进行比较,观察其动态心电图(Holter)变化,单纯药物及药物联合经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗效果。结果(1)治疗前各组白天心肌缺血发生率差异无统计学意义(P＞0．05)；夜间中、重度组心肌缺血发生率较对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0．05)。(2)药物治疗1个月,各组内比较,白天心肌缺血发生率明显减少,差异有统计学意义(P＜0．05)；中、重度组夜间心肌缺血发生率无明显减少,差异无统计学意义(P＞0．05)。(3)重度组总心血管复合终点事件发生率55．0%,较轻、中度组和对照组(20．0%、30．0%和24．4%)明显增高,差异有统计学意义(均为P＜0．05)。(4)对中、重度组31例发生心血管复合终点事件患者采用药物配合nCPAP治疗1周,与重度组单纯用药者比较,夜间心肌缺血发生率明显改善(77．4%对42．5%,P＜0．05)。结论老年中、重度OSAHS并存冠心病患者夜间心肌缺血发生率明显增高,重度组总心血管复合终点事件发生率增高。单纯抗心绞痛药物治疗能明显改善OSAHS并存冠心病患者白天心肌缺血症状；但是对中、重度患者夜间心肌缺血疗效不佳。药物配合nCPAP治疗能明显改善中、重度患者夜间心肌缺血,降低心血管复合终点事件发生率。
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| 关 键 词： | 睡眠呼吸暂停，阻塞性 冠状动脉疾病 心肌缺血 |
| 修稿时间： | 2006-05-08 |
Clinical features and management of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome and concomitant coronary heart disease in elderly patients |
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| CHEN Xue-lin,ZHANG Jin-nong,GUAN Si-ming,CHENG Bei,KE Qin-mei,LIU Cheng-yun,FU Wei,XIANG Min.Clinical features and management of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome and concomitant coronary heart disease in elderly patients[J].Chinese Journal of Geriatrics,2007,26(2):93-96. |
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| Authors: | CHEN Xue-lin ZHANG Jin-nong GUAN Si-ming CHENG Bei KE Qin-mei LIU Cheng-yun FU Wei XIANG Min |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Sleep apnea Obstructive Coronary disease Myocardial ischemia |
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