小剂量舒芬太尼对全麻复苏质量影响的临床观察

目的研究小剂量舒芬太尼在全麻复苏期前的应用对复苏质量良好影响的临床效果。方法选择拟在全麻下行手术的患者200例，随机平均分成二组，对照组(C组)和舒芬太尼组(S组)。麻醉方式采用静吸复合全麻。行快速诱导气管内插管，麻醉机机控呼吸，术中静吸复合麻醉维持。两组病例均在术毕前30min停用维库溴铵和七氟烷，术毕时停用丙泊酚；其中S组术毕前30min予舒芬太尼0.1-0.2μg/kg单次静脉推注，同时停用瑞芬太尼；C组术毕时停用瑞芬太尼。监测并记录术毕后病例复苏期躁动(EA)的发生率，并同时记录自主呼吸恢复、意识恢复及拔气管导管的时长，记录病例疼痛程度，记录拔管后出现并发症的情况。结果两组病例的自主呼吸恢复、意识恢复和拔管所需时长在统计学上无明显差异，S组EA的发生率明显远低于C组，且S组病例疼痛程度较C组轻部分病例甚至可以达到无痛，其它拔管后并发症发生率S组较C组低。结论经临床研究发现并验证，小剂量舒芬太尼在全麻复苏期前的应用可获得良好的复苏质量。