小剂量三氟噻吨与四甲蒽丙胺合剂治疗伴有抑郁和／或焦虑症状的原发性头痛的随机对照研究

目的：探索治疗原发性头痛伴有抑郁和／或焦虑状态的有效方法，以及研究加用抗抑郁／焦虑药物是否在头痛发作时单用镇痛药物疗效更佳。方法：将伴有抑郁和／或焦虑状态的原发性头痛患352例随机分为两组，即小剂量三氟噻吨与四甲蒽丙胺合剂及头痛发作时加用散立痛组（治疗组）和头痛发作时单用散立痛组（对照组），进行随机单盲对照研究，同时用汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）对其抑郁和／或焦虑情况进行治疗前及治疗后（第1、3、6周）的评估。结果：治疗组能显减少头痛发作次数（第6周P＜0．01），显减轻头痛程度（第1、3周均P＜0．05，第6周P＜0．01）；虽也能缩短头痛发作持续时间（第1／3／6周均P＜0．01），但与对照组比较无显差异（第1／3／6周均P＜0．01）。结论：伴有抑郁和／或焦虑状态的原发性头痛患，除应用对症治疗外，应合并应用小剂量二盐酸三氟噻吨与盐酸四甲蒽丙胺合剂。