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血栓弹力图评估肺癌患者围手术期凝血状态的临床研究
引用本文:曾小飞,邓波,王如文,周景海,郭伟,牛会军,马铮,康珀铭,陶绍霖. 血栓弹力图评估肺癌患者围手术期凝血状态的临床研究[J]. 第三军医大学学报, 2016, 0(7): 766-770. DOI: 10.16016/j.1000-5404.201510098
作者姓名:曾小飞  邓波  王如文  周景海  郭伟  牛会军  马铮  康珀铭  陶绍霖
作者单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军胸外科研究所,重庆,400042
摘    要:
目的 应用血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)评估肺癌患者围手术期凝血状态.方法 选择2014年我科接受手术治疗肺部疾病患者170例,分为肺癌组(100例)与良性疾病组(70例).观察术前TEG的R、K、Angel、MA、CI参数,比较肺癌组和良性疾病组TEG的差异.结果 与良性疾病组比较,肺癌组TEG的R值和K值明显缩短(P<0.01),Angel、MA和CI值明显增宽(P<0.01),而常规凝血功能除FIB有所升高外(P<0.01),其他指标差异均无统计学意义(P>0.05);肺癌组Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期比较,TEG各参数差异有统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移(N1-3)与无淋巴结转移者(N0)比较,K、Angel、MA值差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组8例术后出现下肢静脉血栓,其中有症状者3例,下肢静脉血栓阳性组与阴性组术前TEG各参数差异有统计学意义(P<0.05),肺部良性疾病组无病例出现静脉血栓.结论 肺癌患者血液处于高凝状态,其高凝状态与分期和淋巴结转移呈正相关;与常规凝血功能相比,TEG更能全面、准确地反映体内凝血状态.

关 键 词:血栓弹力图  肺肿瘤  围手术期  凝血状态

Clinical analysis on perioperative blood coagulation status in lung cancer patients by thrombelastography
Abstract:
Keywords:thrombelastography  lung neoplasms  perioperative period  blood coagulation status
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