改进USS治疗胸腰椎爆裂骨折

目的：研究改进USS系统应用于胸腰椎爆裂骨折并截瘫的复位内固定效果。方法：应用改进USS系统复位、内固定，对术前、术后爆裂椎体前缘高度、后缘高度、椎管横截面积和瘫痪程度对比统计。结果：椎体前缘高度恢复平均为94.5%，椎体后缘高度恢复平均为91.4%。脊柱后凸角纠正至生理弧度。椎管面积平均恢复85.1%。32例平均随访12个月，无1例发生内固定松脱、断钉、拔钉及断棒，截瘫除4例A级（Frandel)的无恢复外，19例平均恢复3个级别（2-5），9例完全恢复，无1例发生感染和死亡。结论：改进USS内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折，在矫形棒上套加聚乙套管，增加对爆裂椎体向前的顶压力，使后凸角和椎体高度得到恢复；利用L型凿将后凸的椎管前壁向前凿回，使椎管横截面积复位满意。