睡眠时间与妊娠期糖尿病发病风险关系的Meta分析

目的分析睡眠时间与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险之间的关系及其间的剂量反应关系。方法检索EMBASE和PubMed 2018年2月1日前的文章,质量评价后提取数据,使用Stata对数据进行统计学分析。运用I2检验、Q检验、Egger's检验和Begg's检验,漏斗图剪补法和限制性立方样条效应回归模型对数据进行分析。结果共纳入7个研究,18 196名参与者,包括1 294名GDM患者。用固定效应模型合并效应量相对危险度(RR值)为1.69(95%CI 1.35～2.12),分析显示低异质性,但存在发表偏倚。剂量反应分析结果显示,睡眠时间与妊娠期糖尿病之间存在U型非线性剂量反应关系。与参照组7 h/晚睡眠相比,睡眠时间过短和过长都增加了患妊娠期糖尿病的风险,患病风险分别为:3.5 h:1.44(1.11～1.87);5.5 h:1.34 (0.97～1.86);6.5 h:1.14 (0.97～1.33);7.5 h:0.9 (0.77～1.05);8 h:0.87 (0.69～1.11);8.5 h:0.91(0.69～1.19);9 h:1.00(0.77～1.29);9.5 h:1.15(0.92～1.45);10.5 h:1.64(1.25～2.14)。结论睡眠时间过短和过长都会增加患妊娠期糖尿病的风险,但以短睡眠的危害更为明显。