纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用价值分析

目的研究探讨纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用价值。方法将2015年1月~2016年8月我院收治的112例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组53例与观察组59例,两组均行甲状腺癌根治手术+Ⅵ区淋巴结清扫,观察组在术中给予纳米炭作为淋巴结示踪剂,对照组在术中给予亚甲蓝作为淋巴结示踪剂。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、起始示踪时间、Ⅵ区淋巴结清扫数量、血钙水平、甲状旁腺素水平、误切率、并发症发生率、术后疼痛评分、复发率。结果(1)组间手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)观察组的起始示踪时间早于对照组(P<0.05),其Ⅵ区淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05);(3)两组手术后的血钙水平、甲状旁腺素水平均较手术前降低(P<0.05),但在手术后,观察组的血钙水平、甲状旁腺素水平均高于对照组(P<0.05);(4)组间误切率、并发症总发生率比较,观察组均低于对照组(P<0.05);(5)组间术后疼痛评分比较,观察组术后8h、12h、24h、48h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);(6)术后随访1年、2年,观察组的1年复发率、2年复发率均低于对照组(P<0.05)。结论纳米炭作为淋巴结示踪剂用于分化型甲状腺癌患者手术中,可对患者Ⅵ区淋巴结予以更好地显示,可彻底清扫Ⅵ区淋巴结,减少术后肿瘤复发,还可有效减少误切,减轻手术操作对患者血钙及甲状旁腺素的影响,具有显著的应用价值,可推广应用于甲状腺癌根治术中。