国家临床3.0版ICD-9-CM-3乳突根治术及鼓室成形术编码分析

乳突根治术及鼓室成形术操作、解剖关系复杂，各类文献中乳突手术的名称不统一，使得乳突根治术和鼓室成型术编码的鉴别分型较难掌握。通过研读国内外相关文献，结合耳鼻喉头颈手术学、局部解剖学，分析手术记录，根据国家临床3.0版ICD-9-CM-3分析乳突根治术及鼓室成形术编码。广义的乳突根治术可以分为开放式乳突根治术、完壁式乳突改良根治术2大类。开放式乳突根治术又根据手术范围大小细分为根治性乳突切除术和开放式乳突改良根治术2种。在基础版ICD-9-CM-3中将根治性乳突切除术分类于20.42，将乳突改良根治术分类于20.49；由于基础版ICD-9-CM-3中未提及完壁式乳突改良根治术，国家临床版3.0版将乳突改良根治术20.49的细目扩展为20.4900×008和20.4900×009，分别对应开放式乳突改良根治术和完壁式乳突改良根治术。鼓室成形术可以分为5型19.4、19.52-19.55。