尿转铁蛋白与2型糖尿病人群新发心血管疾病的关系

目的 探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)人群尿转铁蛋白与尿肌酐比值(uTRF/Cr)和新发心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)的关系。方法 选择参加开滦第6次健康体检且进行尿转铁蛋白及尿肌酐检测的T2DM患者8 163例。依据基线uTRF/Cr水平将患者按三分位数分为3组,第一分位组2 721例,第二分位组2 721例;第三分位组2 721例。采用多因素Cox回归模型分析uTRF/Cr对CVD发病风险的影响。结果 (1)研究人群基线年龄(60.46±9.96)岁,男性占78.30%,基线uTRF/Cr为0.24(0.16～0.47) mg/mmol。(2)中位随访时间为3.85(3.43～4.22)年,共发生CVD事件411例(6.79%),第一、二、三分位组总CVD事件的累计发病率分别为3.81%、4.65%和7.29%。(3)校正相关影响因素后,第二、三分位组总CVD事件的风险分别是第一分位组的1.12(95%CI:0.86～1.46)倍和1.52(95%CI:1.18～1.97)倍。结论 uTRF/Cr升高是T2DM人群CVD的独立危险因素,在出现大量白蛋白尿之前,CVD的发病风险也随着uTRF/Cr升高而增加。