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乌司他丁对瓣膜置换术患者心肌炎性反应的影响
引用本文:张炳东,秦科,黄海清,肖志凌,陈晓莉,梁东科.乌司他丁对瓣膜置换术患者心肌炎性反应的影响[J].中国体外循环杂志,2006,4(1):18-22.
作者姓名:张炳东  秦科  黄海清  肖志凌  陈晓莉  梁东科
作者单位:广西医科大学一附院心血管病研究所,广西,南宁,530021
基金项目:广西卫生厅资助课题(2003106)
摘    要:目的观察乌司他丁对二尖瓣置换术患者围体外循环(CPB)期冠状静脉窦血细胞因子水平和心肌细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞间粘附分子-1(VCAM-1)表达的影响。方法选择20例择期在CPB下行二尖瓣置换术的患者,随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组10例。分别于转机前(T0)转机30m in(T1)、CPB停止即刻(T2)CPB停止后2 h(T3)、CPB停止后6 h(T4)CPB停止后24 h(T5)采集冠状静脉窦血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的浓度变化。同时,于CPB前和CPB结束时取右心房心肌组织标本,检测心肌细胞和血管内皮细胞上ICAM-1、VCAM-1的表达,并进行定量分析。结果在T2~T5时点,U组血浆TNF-α、IL-6、IL-8及cTnⅠ的浓度均低于C组(P<0.05),IL-10的浓度高于C组(P<0.05);U组停机时ICAM-1、VCAM-1的表达低于C组停机时(P<0.01)。结论乌司他丁通过上调抗炎因子IL-10的分泌和抑制促炎因子TNF-α、IL-6、IL-8等的释放,抑制CPB过程中心肌ICAM-1、VCAM-1的表达,减轻CPB所致的心肌局部炎性反应及心肌损害。

关 键 词:胰蛋白酶抑制剂  体外循环  细胞因子  粘附分子  心肌保护
文章编号:1672-1403(2006)01-0018-04
收稿时间:2005-08-22
修稿时间:2005-10-08

Effects of Ulinastatin on Myocardial Inflammatory Response in Patiens Undergoing Valve Replacement
ZHANG Bing-dong,QIN Ke,HUANG Hai-Qing,XIAO Zhi-ling,CHEN Xiao-li,LIANG Dong-ke.Effects of Ulinastatin on Myocardial Inflammatory Response in Patiens Undergoing Valve Replacement[J].Chinese Journal of Extracorporeal Circulation,2006,4(1):18-22.
Authors:ZHANG Bing-dong  QIN Ke  HUANG Hai-Qing  XIAO Zhi-ling  CHEN Xiao-li  LIANG Dong-ke
Institution:Cardiovascular Institute, 1 nd Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Guangxi Nanning 530021, China
Abstract:
Keywords:Trypsin inhibitors  Cardiopulmonary bypass  Cytokines  Adhesion molecule  Myocardial protection
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录!
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