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动脉内灌注罂粟碱治疗脑血管痉挛的实验研究
引用本文:蒋栋毅 周岱. 动脉内灌注罂粟碱治疗脑血管痉挛的实验研究[J]. 苏州大学学报(自然科学版), 2001, 21(6): 621-624
作者姓名:蒋栋毅 周岱
作者单位:蒋栋毅(苏州大学附属第一医院,神经外科,苏州,215006)      周岱(苏州大学附属第一医院,神经外科,苏州,215006)
基金项目:省卫生厅资助课题(H9522)
摘    要:
目的研究不同时间段动脉内灌注罂粟碱(IAP) 治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的效果,观察脑水肿及病理变化,并测定血清中IL-6及TNF-α含量的变化.方法经额颞开颅,Willis环前部2次注血制成兔SAH模型.经DSA脑血管造影测量基底动脉(BA)的直径来评价CVS的严重程度 ,病理检查BA的形态学变化;测定脑组织中水含量的变化;测定血清中IL-6及TNF-α的含量.治疗分别于SAH后3d及7d由颈内动脉(ICA)灌注罂粟碱,同时进行上述检查.结果该模型引起的脑血管痉挛发生率达100%.脑组织中水含量在SAH后有不同程度升高,BA也发生不同程度病理改变.血清中IL-6含量3d时有明显升高,7d时达高峰 ,至SAH后14d时仍维持较高水平;TNF-α含量在各时间段变化不明显.IAP治疗后,痉挛动脉有明显的扩张,早期治疗效果明显,治疗组血清中IL-6含量较同期SAH组低,而TNF-α含量在各组中无明显差异.结论 IAP对治疗SAH后CVS疗效确切,能显著扩张血管,减轻缺血性脑水肿及病理变化,SAH后早期治疗的效果更为明显.血清中IL-6水平与C VS程度呈正相关,提示免疫炎症反应与CVS的发生存在一定关系.早期联合应用免疫抑制剂 ,可望进一步提高IAP治疗CVS的疗效.

关 键 词:脑血管痉挛  罂粟碱  血管内灌注  治疗  细胞因子  
文章编号:1000-5749(2001)06-0621-04
修稿时间:2001-09-14

The Experimental Study of Intra-arterial Papaverine Infusion for Cerebral Vasospasm
JIANG Dong-yi,ZHOU Dai. The Experimental Study of Intra-arterial Papaverine Infusion for Cerebral Vasospasm[J]. Suzhou University Journal of Medical Science, 2001, 21(6): 621-624
Authors:JIANG Dong-yi  ZHOU Dai
Abstract:
Keywords:cerebral vasospasm  papaverine  intra-arterial infusion  treatment  cytokine  rabbit
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