| 摘 要： | 目的:探讨血清D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者无创正压通气(NIPPV)治疗预后的相关性.方法:选择 2020 年 6 月至 2021 年 6 月医院收治的 80 例AECOPD患者作为研究对象.所有患者均行NIPPV治疗.根据患者脱机后 28 d生存状况判断患者的预后情况.并根据患者的预后情况,将患者分为病死组和存活组.检测患者入院时的血清D-D、CRP水平,记录两组的基线资料,分析血清D-D、CRP水平与AECOPD患者NIPPV治疗预后的关系.结果:80 例AECOPD患者经NIPPV治,脱机后 28 d内病死 18 例(22.50％);病死组血清D-D、CRP水平高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05);经COX回归分析结果显示,血清D-D、CRP过表达与AECOPD患者NIPPV预后不良相关(P＜0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清D-D、CRP单独及联合预测AECOPD患者NIPPV治疗后病死的AUC均＞0.70,均有一定预测价值,其中联合检测价值最高;绘制决策曲线,结果显示,在阈值 0.2～0.4 范围内,联合血清D-D、CRP水平预测AECOPD患者NIPPV治疗后病死的净收益率由于单纯血清D-D或单纯血清CRP.结论:血清D-D、CRP过表达与AECOPD患者NIPPV预后密切相关.
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