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支气管镜检查中应用咪达唑仑镇静对患儿气道反应和心血管反应的影响
作者姓名:杨佳  李卫华  朱俊岭  甄清  黄卫
作者单位:221000,江苏省徐州市儿童医院重症医学科
摘    要:目的:考察支气管镜检查中应用咪达唑仑镇静对患儿气道反应和心血管反应的影响。方法选取行纤维支气管镜检查的患儿68例为观察组,采用利多卡因麻醉复合咪达唑仑镇静;同期选取患儿64例为对照组,采用了利多卡因麻醉;记录并比较2组患儿气道反应和心血管反正相关指标情况。结果观察组的麻醉的总有效率为98.53%显著高于对照组85.94%( P ﹤0.05);观察组的一次置镜成功率为91.18%显著高于对照组64.06%( P ﹤0.05);2组患儿镜检后0.25 h,FVC、FEV1、FEV1/ FVC 均比镜检前显著降低,( P ﹤0.05);镜检后4 h,FVC、FEV1、FEV1/ FVC 均与镜检前差异无统计学意义( P ﹥0.05);2组间 FVC、FEV1、FEV1/ FVC 指标值差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。2组患儿在麻醉后、镜检中、镜检后 SaO2检测值与基础值相比差异均无统计学意义( P ﹥0.05);2组患儿在麻醉后 MAP、SBP、DBP、HR 指标值与基础值相比均显著降低( P ﹤0.05);2组患儿在镜检后 MAP、SBP、DBP、HR 指标值与基础值比较差异无统计学意义( P ﹥0.05);2组间比较,基础值、麻醉后以及镜检后各项指标相比差异无统计学意义( P ﹥0.05);除 SaO2检测值外,镜检中对照组的各项指标波动均大于观察组( P ﹤0.05);其中,除 MAP值外,对照组的各项指标均显著大于观察组( P ﹤0.05)。观察组镜检中并发症及不良反应发生率显著低于对照组(P ﹤0.05)。结论支气管镜检查中应用咪达唑仑镇静,对患儿气道及心血管影响均较小,置镜率高,减少了不良反应。

关 键 词:支气管镜  咪达唑仑  麻醉
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