超声心动图检测中青年肥胖者心脏结构及功能的改变

目的：应用超声心动图检测中青年肥胖者心脏结构及功能的改变。方法：选择60例肥胖者和21名健康者：肥胖者根据体重指数（BMI）分为3组。应用常规二维、M型超声测量心脏结构[收缩末期左室内径（ESD）、舒张末期左室内径（EDD）、室间隔（IVS）及左室后壁（LVPW）厚度，左室重量（LVM）和左室重量指数（LVMI）]及收缩功能指标[左室每搏量指数（SVI），射血分数（EF）]；应用脉冲多普勒（PWD）及组织多普勒成像（TDI）技术分别检测二尖瓣口血流频谱[（舒张早期血流峰速（E）、舒张晚期血流峰速（A）]及二尖瓣环舒张收缩期运动速度[舒张早期运动速度（Em）、舒张晚期运动速度（Am）、收缩期运动速度（Sm）]，并进行对比分析。结果：肥胖组同健康组比较，EDD、ESD增宽，IVS、LVPW增厚，LVM、LVMI增加，E峰降低，A峰升高，E/A比值降低，IVRT延长，Em降低，Am升高，Em/Am比值降低，差异有显著性（P<0，05），并随肥胖程度的加重有加重趋势；肥胖组收缩功能参数（SVI、EF）与健康组比较变化无显著性（P>0．05），但Sm差异显著（P<0.05）。结论：肥胖可引起中青年人群心脏肥大，使中青年人群心脏舒张功能下降，并随肥胖程度而加重；组织多普勒可以较早检测肥胖者收缩功能的异常。

Study of cardiac structure and function in the young and middle-aged obese subjects by echocardiography