加味启宫丸治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察

目的：研究加味启宫丸治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的疗效,观察其对卵巢功能、性激素水平的影响。方法：选取2021年1月—2023年1月洛阳市孟津区中医院收治的PCOS不孕患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上给予加味启宫丸治疗。经治3个月经周期后比较两组患者临床疗效,妊娠率,中医证候积分,卵巢功能,卵巢微循环,血清性激素[睾酮（T）、雌二醇（E₂）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）],Toll样受体-4（TLR-4）/细胞核因子κB（NF-κB）信号通路相关因子[NF-κB、TLR-4、氧化型低密度脂蛋白受体（ox-LDL） mRNA]水平。结果：治疗后观察组临床总有效率为94.00%（47/50）、妊娠率68.00%（34/50）,均高于对照组72.00%（36/50）和42.00%（21/50）,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）,卵巢功能、卵巢微循环改善幅度大于对照组（P<0.05）;观察组血清T、LH、FSH水平均低于对照组（P<0.05）,E₂水平高于对照组（P<0.05）;观察组血清NF-κB、TLR-4、ox-LDL mRNA水平低于对照组（P<0.05）。结论：加味启宫丸治疗PCOS不孕的疗效显著,可提高妊娠率,改善临床症状,促进卵巢微循环和功能恢复,纠正性激素分泌紊乱,其作用机制可能与调节TLR-4/NF-κB信号通路表达有关。