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血管紧张素转换酶抑制剂与血清肌酐
作者姓名:谌贻璞
作者单位:北京中日友好医院肾病中心,北京,100029
摘    要:
血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)在肾脏病临床的适应证很广 :降低高血压 ;减少尿蛋白 ;延缓肾损害进展。不但合并高血压者常用 ,无高血压的肾病患者也用 ,因为后二适应证部分是靠非血压依赖性机制起效。但是 ,在具体应用ACEI时常遇到如下两个相关于血清肌酐 (SCr)的问题 :1 SCr达到多高就不能应用ACEI未曾用ACEI的患者 ,SCr达到多高就不能选用 ?近年一些高血压治疗指南 ,包括 1999年制定的《中国高血压防治指南》指出SCr超过 2 6 5 μmol/L(3mg/dl)即不宜用。这是因为此时残存肾单位很少 ,它们必须依赖…

关 键 词:肾脏疾病 血管紧张素转换酶抑制剂 血清肌酐 高钾血症 急性肾小管坏死
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