胸腔镜下肺大泡切除术的呼吸管理

目的：探讨胸腔镜下肺大泡切除术的呼吸管理。方法：40例肺大泡所致的张力性气胸手术患者，全组均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管，间歇正压通气。行单肺通气时，采用间歇正压通气加呼气末正压呼吸通气，并及时调整通气参数。结果：40例肺大泡患者双腔气管插管顺利，变换体位后调整率30％。结论：双腔气管插管成功，双肺隔离完全，患者肺萎陷满意，调整单肺通气的呼吸管理防治低氧血症是麻醉成功的关键。