成纤维细胞活化蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

目的： 检测人非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）组织中成纤维细胞活化蛋白（fibroblast activation protein,FAP）mRNA的表达,探讨FAP mRNA与NSCLC临床特征及预后之间的关系。 方法： 2004年6月至2006年12月选取天津医科大学附属肿瘤医院组织库中247例NSCLC患者瘤组织标本和对应的48例癌旁组织标本,患者随访至2011年12月1日。采用实时荧光PCR检测NSCLC组织和正常肺组织中FAP mRNA。临床病理参数与FAP mRNA相对表达量的相关性分析采用Mann-Whitney U检验,以Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用log-Rank检验比较患者的生存差异,采用Cox回归模型评估独立的预后因素。 结果： FAP mRNA在NSCLC组织中过表达。NSCLC组织中FAP mRNA表达水平与NSCLC患者KPS评分成正相关（P<0.05）,而与肿瘤原发部位、肿块大小、淋巴结转移、临床分期、组织学类型等其他病理特征无明显关系（P>005）。高表达FAP mRNA 的NSCLC患者与低表达者相比,中位总生存时间（overall survival,OS）无明显差异（43 vs 39个月,P>0.05）。进一步以组织学类型分层分析显示,肺腺癌患者FAP mRNA表达量与临床分期成负相关（P=0.031）,与KPS评分成正相关（P=0.041）。高表达FAP mRNA的肺腺癌患者与低表达者相比,中位OS时间显著延长（42 vs 26个月,P<005）,多因素分析进一步证实FAP mRNA表达是影响肺腺癌患者预后的独立因素。 结论： FAP在NSCLC组织中高表达,FAP mRNA高表达与肺腺癌的临床分期呈负相关,并与肺腺癌患者的预后密切相关。