迟发性青霉素过敏性休克一例

1.病例介绍息者女,年龄45岁,因发热、咳嗽来院就诊,体温38C,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压120/80mm汞柱,双肺呼吸音粗,咳嗽、吐痰,病人无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,入院后给5%葡萄糖氯化钠250ml,青霉素钠640万单位,静脉滴注,一日二次,用药3天后体温恢复正常,咳嗽症状减轻,第4天继续用药,当液体滴至30ml左右时,病人有一过性胃部不适.继续观察,当液体滴至150ml左右时,病人突感胸闷,随之面色苍白,口唇紫钳,呼吸困难,进入体克状态,立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml,氧气吸入,肌注异丙嗪25mg,静脉推注地塞米松10mg,葡萄糖酸钙20m1,加入5%葡萄糖氯化钠250ml中静脉滴注,5分钟后,病人神志渐清,20分钟后病人生命体征恢复正常.