沙库巴曲缬沙坦在急性失代偿性心力衰竭病人的临床应用

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦在急性失代偿性心力衰竭病人的临床疗效.方法 选取2019年1—6月在马鞍山市人民医院住院治疗的急性失代偿性心力衰竭病人115例,血流动力学稳定后根据随机数字表法分为观察组57例和对照组58例.常规心衰治疗基础上观察组予以沙库巴曲缬沙坦口服,对照组予以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)口服.两组病人均连续治疗4个月,比较两组病人治疗前后在左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)值、6 min步行试验、再住院率、药物不良反应等指标的差异.结果 两组病人左室射血分数均较治疗前改善,观察组优于对照组(P=0.004);两组病人6 min步行试验均较治疗前好转,观察组优于对照组(P<0.001);两组病人治疗期间NT-proBNP均较前下降,观察组下降幅度更大(P=0.027);观察组再住院率(8.9％,5/56)低于对照组(26.3％,15/57)(P=0.030);两组病人LVEDd均较治疗前改善(P<0.001),两组间差异无统计学意义(P=0.550).两组病人均未出现症状性低血压、咳嗽、血管性水肿及高钾血症等,观察组和对照组病人治疗期间均出现1例病人死亡.结论 沙库巴曲缬沙坦能显著改善心力衰竭病人射血分数及运动耐量,减少病人住院次数,且安全性较高.