面部扁平寻常狼疮1例

<正>患者女,53岁。因面部暗红色斑片30年余,加重伴瘙痒1个月,于2019年4月来我院皮肤科门诊就诊。患者30余年前外出务农时外伤后左侧颊部出现一黄豆大红色斑丘疹,无痛痒感,无低热、盗汗、咳嗽及乏力等不适。患者未予诊治,后皮损逐渐增大,部分融合成片,无破溃及渗出,曾多次就诊于当地医院,予外用药物治疗（具体不详）,无明显好转。1个月前患者皮损面积进一步增大,斑块浸润明显,伴瘙痒,遂至我院就诊。既往体健,否认结核病及家族性遗传病史。家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况可,全身浅表淋巴结无增大,各系统检查无异常。皮肤科检查：左侧颊部可见一12 cm×6 cm暗红色浸润性斑片,皮损中央颜色略淡,毛细血管扩张明显,表面覆有少量细薄鳞屑（图1）,无破溃,边界尚清,未见明显萎缩性瘢痕,触之有轻度浸润感,玻片压诊未见明显苹果酱样结节。