非等量换血疗法在新生儿高胆红素血症中的应用

目的探讨非等量换血疗法治疗新生儿高胆红素血症前后血中胆红素及内环境的变化。方法18例患儿均采用桡动脉-外周静脉同步换血，采用0型红细胞＋AB型血浆，换血量150～180ml／kg，输入量比换出量多10～15ml／kg，3h左右结束。换血前后抽血送检胆红素、血气、电解质、血常规、血糖、血培养，出院前查脑干听觉诱发电位。计数资料采用t检验对比分析。结果血清胆红素换出率为50％，换血前后血红蛋白、血气等差异无显著性，电解质、血糖、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）差异具有显著性，但平均值在正常范围。结论非等量换血疗法能有效降低血中胆红素的浓度，预防胆红素脑病的发生，对内环境影响不大。