叶酸对高血压同型半胱氨酸水平和血压变异性的影响

目的：探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy ）水平与血压变异性（BPV ）的关系，以及叶酸对H型高血压患者血浆Hcy水平和BPV的影响。方法将血压已达标的高血压患者根据血浆Hcy水平分为高Hcy组和正常Hcy组，通过24小时动态血压监测获得两组的BPV。高Hcy组在继续服用降压药物的同时加用叶酸片5mg/d ，6个月后再次测定血Hcy水平和BPV。结果高Hcy组24hSBP-SD、dSBP-SD和nSBP-SD高于正常Hcy组，差异有统计学意义（ P＜0.01）；24hDBP-SD亦高于正常Hcy组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。服用叶酸6个月后高Hcy组血浆Hcy水平较治疗前下降，差异有统计学意义（ P＜0.01），24hSBP-SD和dSBP-SD亦较治疗前降低，差异有统计学意义（ P＜0.01）。6个月后高Hcy组24hSBP-SD和24hDBP-SD高于正常Hcy组，差异有统计学意义（ P＜0.01）；nSBP-SD亦高于正常Hcy组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 H型高血压患者血压变异性增加，在降压治疗同时补充叶酸可改善BPV。