红皮病误诊为猩红热1例

1　病例报告男 ,2 9岁。主因发热、皮疹 4d以猩红热入院。查体 :t39℃ ,全身皮肤弥漫性潮红 ,其上散在分布针尖大小丘疹 ,压之褪色 ,帕氏线阳性。杨梅舌 ,咽充血 ,扁桃体不大。心、肺、腹未见异常。实验室检查 :血常规 :WBC14.1× 10 9/ L ,N0 .91,L 0 .0 8,M0 .0 1。咽试子 :未见致病菌。诊断为猩红热。予青霉素 2 40万 u静滴 ,8h1次。 3d后 ,患者体温仍高 ,口唇皲裂 ,全身皮肤弥漫潮红、肿胀、渗液 ,局部皮肤有脱皮。病情加重。追问病史述 :病前曾用阿莫西林、金莲花 ,病初先有皮疹后发热。修正诊断为 :红皮病。予激素治疗 7d,痊愈出院…