肝部分切除治疗肝内胆管结石的临床分析

目的 探讨肝部分切除治疗肝内胆管结石(CID)的临床价值.方法 回顾性分析2006年6月-2011年6月52例CID的外科治疗情况,比较肝切除组和无肝切除组术后结石残余率、治疗效果和手术并发症.本组中23例患者行肝部分切除术；29例行无肝部分切除的各种术式.结果 全组无手术死亡.肝切除组术后残留结石3例,残石率13.0％；症状复发2例,复发率8.7％;无再手术者；手术优良率91.3％.无肝切除组术后残留结石15例,残石率51.7％；症状复发12例,复发率41.4％;6例再次行肝切除治愈；手术优良率69.0％.肝切除组的术后结石残余率明显低于无肝切除组,术后优良率明显优于无肝切除组；但两组术后并发症发生率无统计学差异.结论 肝部分切除术是治疗CID最安全、有效的方法,可降低残石率和复发率,提高优良率.