多普勒组织成像技术检测心梗患者二尖瓣环运动评价左室舒张功能

目的 :应用多普勒组织成像(DTI)技术探测二尖瓣环舒张早期和晚期运动速度e/a比值评价心梗病人左室舒张功能的价值。方法 :以DTI—pw检测 2 8例正常对照组和 30例心梗病人的二尖瓣环舒张期运动速度e/a比值 ,同时应用彩色血流多普勒检测二尖瓣口血流舒张早、晚期速度E/A比值及肺静脉血流收缩期速度S和舒张期血流速度之比S/D作了对比研究。结果 :以二尖瓣口血流速度E/A比值分别讨论。①(E/A <1 ) 2 2例 ,二尖瓣环e/a改变相似 ,两者吻合率极高 ;而肺静脉血流S/D准确率为 72 72 %。② (1 2 )仅 3例 ,DTI显示e/a<1 2例 ,另 1例呈e/a >1而肺静脉血流显示舒张功能明显异常。结论 :DTI评价轻、中度左室舒张功能具有较高的敏感性和准确性 ,亦可作为鉴别“假性正常频谱”的重要指标。当心房、心室主动舒、缩功能明显减退 ,左室呈限制性充盈异常时 ,DTI是否也受到容量负荷影响 ,瓣环e/a比值也出现“伪正常”待进一步研究