右颈内静脉穿刺置管误入右胸腔一例 |
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作者姓名: | 恽惠方 |
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作者单位: | 江苏省常州市第二人民医院麻醉科,213003 |
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摘 要: | 患者 ,女 ,4 5岁 ,4 6kg ,因左房粘液瘤拟体外循环下行左房粘液瘤摘除术。入室时患者安静入睡 ,血压 13 0 /8 5kPa ,心率 76次 /分。先在局麻下行右颈内静脉穿刺置管 ,采用经颈三角顶点入路 ,与皮肤成 30~ 4 5度进针 ,达一定深度后即边退边回抽直至皮下。如此反复 2~ 3次 ,最后在退出约 1cm后可较通畅地抽得暗红色血液。但于置入导引钢丝达 18cm时 ,患者诉心慌 ,ECG显示有早搏。遂退出穿刺针及导引钢丝少许 ,置入双腔静脉导管。置管初始稍有阻力 ,留置 13cm。用注射器回抽时导管一腔有回血 ,而另一腔无回血 ,两腔均可推入液…
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关 键 词: | 右颈内静脉穿刺置管 穿刺针误入右胸腔 处理 |
修稿时间: | 2001-04-17 |
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