胸壁结核 1例报告

笔者在临床中曾治疗由乡卫生院转入的胸壁结核 1例,现报告如下. 　　1 临床资料 　　患者,女, 45岁,农民. 2002年 6月 10日发现胸部肿胀、疼痛,继之出现发热、乏力. 1周后到乡卫生院就诊,抗炎治疗 1个月,未见好转,于 2002年 7月 18日转至我站结核病防治门诊就诊,以往无结核病史.查体:体温 37 6 ℃,两乳之间胸壁部略肿大,表面有米粒大小破溃面,挤压有脓性分泌物溢出.颈及腋窝淋巴结无肿大.实验室检查:血常规正常;血沉 25 mm/h;尿常规、肝功能均正常.胸部 X线正常.结核菌素 (PPD)试验: 72小时观察呈强阳性反应.采脓性分泌物标本 4个 (1个 /d),涂片检抗酸杆菌, 2次呈阳性.确诊为胸壁结核,给予抗结核治疗.采用: 2HRZS/4HR方案 (前 2个月强化期每日给药,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及链霉素;后 4个月给异烟肼、利福平治疗 ).异烟肼注射液局部冲洗, 2次 /d,治疗 6个月痊愈.随访 1年未见复发.……