高敏感SWAN序列诊断自发性蛛网膜下腔出血的价值

目的 :探讨SWAN序列对自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)及合并脑室内积血(intraventricular hemorrhage,IVH)的诊断价值。方法 :回顾性分析自发性SAH患者32例,均行CT平扫及MRI T1WI、T2WI、FLAIR、SWAN、DWI检查,分析CT平扫与MRI各序列对各期SAH和IVH的检出率。结果:1急性期:CT平扫、FLAIR序列、SWAN对SAH的诊断敏感度均较高,三者差异无统计学意义,但与MRI其他序列相比,差异有统计学意义(P=0.031)。2亚急性期:T1WI、FLAIR、SWAN对SAH的诊断敏感度优于CT和MR其他序列,差异有统计学意义(P0.05)。3慢性期:MRI各序列对于SAH的诊断敏感度均明显优于CT,尤其是SWAN序列(P=0.008)。4对SAH合并IVH的检出,急性期CT与SWAN、DWI(b=0 s/mm~2)的检出能力相当,较MRI其他序列强;且亚急性期和慢性期SWAN、DWI(b=0 s/mm~2)的检出能力明显优于CT。结论:SWAN序列对各期SAH的诊断敏感度较CT及MRI其它序列有优势,SWAN、DWI(b=0 s/mm~2)对于SAH合并IVH的检出也有优势,SWAN是目前检出少量SAH及IVH最好的检查方法。

The value of the SWAN sequence in the diagnosis of spontaneous subarachnoid hemorrhage