糖调节受损对冠状动脉粥样硬化影响

目的探讨糖调节受损对冠心病患者冠状动脉病变的影响。方法收集2007年12月至2009年12月在景德镇市第一人民医院行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者共204例,分成糖尿病组（68例）、糖调节受损组（76例）及血糖正常组（60例）,分析三组之间冠状动脉病变情况。结果 204例冠心病患者中,33.3%合并糖尿病,37.3%有糖调节异常,29.4%血糖正常,三组间的基线水平差别;糖调节受损组及糖尿病组较血糖正常组更容易发生多支血管病变（1.89±0.71VS2.07±0.79VS1.59±0.81,P〈0.05）,且糖调节受损与糖尿病组之间差异无明显统计学意义。结论糖调节受损和糖尿病具有同等危害冠状动脉的作用,较血糖正常者更容易发生多支冠状动脉病变。餐后2h血糖、HbA1c增高是急性冠脉综合征的危险因素,而HDL-C起着保护作用,提示冠心病合并糖调节受损患者需早期防治。