18F-FDG正电子显像对分化型甲状腺癌术后诊断及预后判定的价值

目的 评估18F-FDG正电子显像对分化型甲状腺癌(DTC)患者术后诊断及预后判定的价值.方法 52例已确诊为DTC并经手术治疗的患者,进行诊断性剂量的全身扫描(DxWBS)及18F-FDG正电子显像;对其中48例再行131I治疗的患者进行治疗剂量的全身扫描(TxWBS).将18F-FDG正电子扫描结果与DxWBS及TxWBS结果进行对比,并将18F-FDG扫描结果与DTC的分级及预后联系起来进行对照.结果 48例已行131I治疗的患者,TxWBS结果所显示的病灶数量与DxWBS类似.18F-FDG显像主要显示甲状腺以外的病灶,DxWBS与TxWBS主要显示甲状腺内的病灶.18F-FDG正电子显像结果阴性的患者大多处于疾病Ⅰ期,同时,所有高于Ⅰ期的患者均为阳性结果.平均30个月的随访中,18F-FDG正电子结果为阳性的患者肿瘤持续存在或恶化、转移,阴性患者中的极大多数病情逐渐缓解.结论 与DxWBS、TxWBS对比,在对DTC术后诊断方面,18F-FDG正电子显像更容易发现甲状腺外的转移灶,而且,其结果与肿瘤分级及预后有相关性.