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肠外与肠内联合营养治疗重症急性胰腺炎
引用本文:张勇胜,舒晓亮,钟静霞,申颖,孟蓓蕾. 肠外与肠内联合营养治疗重症急性胰腺炎[J]. 第二军医大学学报, 2011, 32(7): 737-741. DOI: 10.3724/SP.J.1008.2011.00737
作者姓名:张勇胜  舒晓亮  钟静霞  申颖  孟蓓蕾
作者单位:广西医科大学第一附属医院临床营养科,南宁,530027;同济大学附属同济医院临床营养科,上海,200065
摘    要:
目的探讨肠外营养(TPN)与肠内营养(EN)联合应用对重症急性胰腺炎(SAP)的影响。方法 126例重症急性胰腺炎患者分为3组:TPN组(n=42)行全胃肠外营养治疗;TPN+EN组(n=42)先行TPN,再过渡为PN+EN,最后EN;EN组(n=42)行肠内营养治疗。肠内营养选短肽型制剂,通过空肠造瘘管或鼻空肠管给予,观察3组临床指标变化。结果治疗前,3组APACHEⅡ评分、Ranson评分和C-反应蛋白浓度差异无统计学差异;治疗后,TPN组血总胆红素明显升高(P<0.05),而治愈率、病死率、血浆白蛋白、前白蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、三酰甘油、血糖差异无统计学意义。与TPN组、EN组相比,TPN+EN组平均住院时间缩短,感染并发症发生率降低(P<0.05);与TPN组相比,EN组感染并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论肠外与肠内营养联合应用能缩短平均住院时间、降低SAP患者并发症的发生率,是合理、有效的营养治疗方法。

关 键 词:全胃肠外营养  肠内营养  急性重症胰腺炎  营养疗法
收稿时间:2011-04-09
修稿时间:2011-06-06

Total parenteral nutrition combined with enteral nutrition in treatment of severe acute pancreatitis
ZHANG Yong-sheng,SHU Xiao-liang,ZHONG Jing-xi,SHENG Ying and MENG Bei-lei. Total parenteral nutrition combined with enteral nutrition in treatment of severe acute pancreatitis[J]. Former Academic Journal of Second Military Medical University, 2011, 32(7): 737-741. DOI: 10.3724/SP.J.1008.2011.00737
Authors:ZHANG Yong-sheng  SHU Xiao-liang  ZHONG Jing-xi  SHENG Ying  MENG Bei-lei
Affiliation:tongjihospital,shanghai
Abstract:
Keywords:total parenteral nutrition  enteral nutrition  severe acute pancreatitis  nutrition therapy  
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