摘 要: | 目的:探讨肾间质纤维化的危险因素.方法:对经肾活检261例肾间质纤维化肾病患者和132例经肾活检无肾间质纤维化肾病患者对照研究.选用年龄、性别、病程、24 h尿蛋白定量、血压、血胆固醇、甘油三酯、血白蛋白、血尿酸、血肌酐、肾小球硬化、肾小管损害、肾血管损害、新月体类型和新月体形成作为自变量,是否有肾间质纤维化为应变量,采用多因素非务件logistic回归模型分析肾间质纤维化的危险因素.结果:24 h尿蛋白定量P=0.000,OR=1.782,95%CI:1.346-2.358;血肌酐P=0.002,OR=1.012,95%CI:1.004~1.019;血压P=0.037,OR:1.412,95%CI:1.022~1.952;肾小管损害P:0.000,OR=6.025.95%CI:3.385~10.724;肾小球硬化P=0.025,OR=1.247,95%CI:1.028~1.512;新月体形成P=0.009,OR=1.581,95%CI:1.121~2.229.结论:24 h尿蛋白定量、血肌酐、高血压、肾小管损害,肾小球硬化和新月体形成可能是影响肾间质纤维化预后的独立危险因素.积极控制以上危险因素对延缓肾间质纤维化和终末期肾衰竭有重要意义.
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