瑞芬太尼异丙酚靶控静脉麻醉用于支撑喉镜手术的观察

目的 评价瑞芬太尼复合异丙酚靶控全静脉麻醉用于支撑喉镜下手术的临床可行性。方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期支撑喉镜下声带息肉摘除术病人60例，随机分为TCI组和对照组，每组30例。记录两组各时段平均动脉压、心率及术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复和离开恢复室时间；观察病人拔管后即刻、离开恢复室、拔管后1h、4h的意识状况；术中、术后并发症及满意度。结果 （1）TCI组各时段血流力学平稳，对照组在插管中，及手术关键步骤等时段平均动脉压和心率高于TCI组，有统计学意义；（2）在苏醒过程中，自主呼吸、睁眼、拔管、定向力恢复及离开恢复室时间TCI组均短于对照组；（3）拔管即刻、离开恢复室、拔管后1h，OAAS评分TCI组高于对照组。结论 瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注全静脉麻醉能满足支撑喉镜手术，和常规的静吸复合全麻相比，血流动力学更平稳、苏醒更快。