血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体在急性冠状动脉综合征中的表达及意义

目的检测急性冠状动脉综合征（ACS）患者外周血中血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体（AT1-AAs）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）表达情况，探讨AT1-AAs表达与ACS发病及斑块稳定性的关系。方法选择临床确诊ACS患者（AGS组）、稳定型心绞痛（SAP）患者（SAP组）和健康体检者（对照组）各60例，人工合成血管紧张素Ⅱ1型受体细胞外第二环功能表位肽段，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测患者外周血中AT1-AAs阳性表达情况，并检测MCP-1、hs-CRP水平。结果ACS组、SAP组及对照组AT1-AAs阳性表达率分别为45．0％（27／60）、21．7％（13／60）和5．0％（3／60），ACS组、SAP组明显高于对照组，ACS组明显高于SAP组，差异有统计学意义（P〈0．01）。ACS组、SAP组MCP-1和hs-CRP明显高于对照组，ACS组明显高于SAP组，差异有统计学意义（P〈0．01）。ACS组及SAP组AT1-AAs阳性患者的MCP-1和hs-CRP均明显高于AT1-AAs阴性患者，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AT1-AAs可能参与ACS的发病过程，促进炎性因子表达可能是AT1-AAs导致ACS斑块不稳定的重要机制之一。