313例尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析313例清洁中段尿培养菌株构成及耐药性分析，为医师合理规范使用抗生素提供依据。方法对医院2012年6月~2013年5月住院泌尿系感染患者尿培养分离出的313株病原菌用法国梅里埃公司VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定药敏检测系统仪进行鉴定和药敏试验。结果共培养1804份中段尿标本，分离出313例病原微生物，阳性率17.35%。其中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌、革兰阳性杆菌分别占65.50%、19.81%、7.35%、7.35%。大肠埃希菌仍是泌尿系感染的主要致病菌，其次为肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌；其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占大肠埃希菌41.94%；而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主。检出耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌1株，耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌2株，耐万古霉素屎肠球菌1例。结论泌尿系感染常见病原菌仍为大肠埃希菌，临床应根据尿培养及药敏试验结果有针对性筛选敏感药物进行治疗。

Distribution and Drug Resistance Analysis of 313 Cases of Pathogenic Bacteria of Urine Culture